Premieră în România: o intervenție robotică pentru cancerul de prostată realizată la Băneasa Tumor Center…

Pentru pacienții diagnosticați cu cancer de prostată localizat, operația nu înseamnă doar îndepărtarea tumorii, ci și protejarea, pe cât posibil, a calității vieții după tratament. 

Băneasa Tumor Center Hospital, parte a Leventer
Medical Group, marchează o premieră în România prin realizarea unei
prostatectomii radicale robotice cu utilizarea sincron a tehnicii NeuroSAFE.
Această procedură avansată permite verificarea rapidă, în timpul operației, a
marginilor de rezecție și ajută chirurgul să ia decizii în timp real pentru
păstrarea structurilor nervoase importante.

Intervenția a fost realizată la finalul lunii iunie, la un
pacient în vârstă de 66 de ani, diagnosticat cu cancer de prostată localizat
prin puncție-biopsie prostatică Fusion. Echipa operatorie a fost formată din Dr. Alexandru Leonida
Goman,
coordonatorul departamentului de chirurgie urologică din spital, Dr. Alin
Almășan și Dr. Alexandru Zamfira, alături de echipa ATI coordonată de Dr.
Alexandru Gîrleanu, iar examenul histopatologic NeuroSAFE a fost efectuat de
Dr. Alexandra Vilaia, medic anatomopatolog.

Băneasa Tumor Center Hospital este un spital privat
supraspecializat în patologie oncologică și tratament chirurgical minim
invaziv, în special prin abordare robotică. În acest caz, structura integrată a
spitalului, care reunește echipe chirurgicale specializate, imagistică,
anatomie patologică și ATI, a făcut posibilă realizarea unei proceduri
complexe, în care decizia chirurgicală a fost ghidată direct în sala de
operație de rezultatul histopatologic rapid.

După eliberarea piesei operatorii, prostata a fost extrasă
într-o pungă specială de specimen, de tip Endo-Bag, și trimisă imediat către
laboratorul de anatomie patologică al spitalului, unde a fost analizată prin
tehnica NeuroSAFE – Neurovascular Structure-Adjacent Frozen-Section
Examination. Aceasta este o tehnică avansată folosită în timpul prostatectomiei
radicale, concepută pentru a echilibra două obiective esențiale: îndepărtarea
completă a tumorii și păstrarea, pe cât posibil, a calității vieții pacientului
după operație.

Rezultat histopatologic în 40 de minute, chiar în
timpul operației

În cazul acestui pacient, echipa chirurgicală a primit
rezultatul în aproximativ 40 de minute de la extragerea piesei operatorii:
marginile de rezecție au fost negative în segmentele analizate. Astfel,
intervenția a fost finalizată cu succes, marcând prima prostatectomie radicală
robotică din România realizată cu utilizarea sincron a tehnicii NeuroSAFE.
Pacientul a avut o evoluție postoperatorie favorabilă și a fost externat în a
treia zi după operație, fără incidente, cu un parcurs postoperator simplu.

„Pentru pacient, o astfel de abordare înseamnă mai multă
precizie în timpul operației și o atenție mai mare acordată recuperării
funcționale după tratament. Faptul că putem verifica marginile de rezecție în
timp real ne ajută să păstrăm echilibrul corect între siguranța oncologică și
protejarea structurilor nervoase importante”, susține Dr. Alexandru Leonida
Goman, Coordonatorul departamentului de chirurgie urologică din cadrul Băneasa
Tumor Center Hospital.

Cum ajută NeuroSAFE la păstrarea structurilor nervoase

În mod tradițional, chirurgul trebuie să decidă, înaintea
operației sau în timpul intervenției, dacă va realiza o rezecție mai largă,
sacrificând parțial sau total nervii din jurul prostatei pentru siguranță
oncologică, sau dacă va încerca să păstreze aceste structuri, cu riscul unor
margini chirurgicale pozitive. Tehnica NeuroSAFE reduce această incertitudine
printr-o analiză histopatologică efectuată chiar în timpul intervenției, în
timp ce pacientul se află încă sub anestezie.

Practic, chirurgul începe prin a prezerva bandeletele
neurovasculare, structuri importante pentru funcția erectilă și, parțial,
pentru continența urinară. După extragerea prostatei, marginile piesei sunt
înghețate rapid, secționate și analizate la microscop. Dacă nu sunt
identificate celule tumorale la nivelul marginilor, chirurgul poate încheia
intervenția știind că nervii au fost păstrați în condiții de siguranță
oncologică. Dacă sunt detectate celule canceroase, echipa este alertată
imediat, iar rezecția poate fi extinsă în zona respectivă, pentru a crește
șansele de îndepărtare completă a tumorii.

Mai multă precizie, cu impact asupra recuperării
funcționale

Beneficiile acestei tehnici sunt importante atât din
perspectiva siguranței oncologice, cât și din perspectiva recuperării
funcționale. Prin verificarea imediată a marginilor de rezecție, NeuroSAFE
ajută la confirmarea îndepărtării complete a țesutului tumoral și poate reduce
riscul unor tratamente adjuvante ulterioare. În același timp, permite păstrarea
cât mai precisă a structurilor nervoase, cu impact asupra funcției erectile și
asupra recuperării continenței urinare.

Datele clinice recente, inclusiv cele din trial-ul NeuroSAFE
PROOF din Marea Britanie (publicat în martie 2025), susțin potențialul acestei
tehnici de a îmbunătăți rezultatele funcționale după prostatectomia radicală,
în special prin reducerea sacrificării inutile a nervilor atunci când marginile
chirurgicale sunt negative.

Această intervenție arată cum integrarea chirurgiei robotice
cu analiza histopatologică rapidă poate aduce mai multă precizie în tratamentul
cancerului de prostată localizat. Pentru pacienți, o astfel de abordare poate
însemna un control mai bun al siguranței oncologice și o atenție crescută
pentru recuperarea funcțională după tratament.

  Mai multe informații despre intervențiile de chirurgie robotică din cadrul Băneasa Tumor Center Hospital, parte a Leventer Medical Group, pot fi găsite aici:  baneasahospital.com