Concediile medicale, luate la puricat! Verificări și în Vrancea  

Concediile medicale intră într-o nouă etapă de verificare, după ce Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a anunțat controale extinse la nivel național, care vor viza inclusiv deciziile medicale, nu doar documentele administrative.

Președintele CNAS, conf. univ. dr. Horațiu-Remus Moldovan, a declarat că instituția va putea verifica dacă un concediu medical este justificat din punct de vedere clinic, depășind astfel limitele controalelor de până acum, care vizau doar aspecte birocratice.

Noua abordare presupune că, în cazul suspiciunilor privind concedii medicale acordate nejustificat, angajatorii pot sesiza casa de asigurări. Ulterior, cazul va fi analizat de medici din cadrul instituției, iar dacă suspiciunile se confirmă, documentația va fi transmisă către comisiile de expertiză medicală.

În situațiile în care se constată nereguli, concediul medical nu va mai fi plătit, iar cazul poate ajunge inclusiv la Colegiul Medicilor, unde pot fi aplicate sancțiuni disciplinare.

„Este reglementat deja în legislație un astfel de mecanism. În momentul în care există o suspiciune a unui concediu medical eliberat fictiv, angajatorul poate să sesizeze Casa de Asigurări de Sănătate.

Este un serviciu medical care există pe hârtie la casele de asigurări de sănătate, dar îl vom resuscita, îl vom învia, pentru că acolo există medici care pot să aibă o judecată medicală și pot să aibă o confirmare a acestei suspiciuni, că acel concediu medical nu se corelează cu datele clinice aferente consultației.

Dacă lucrul acesta se suspicionează de către serviciul medical al Casei de Asigurări de Sănătate, Casa va transmite concediul respectiv cu documentația aferentă către comisiile de expertiză medicală ale capacității de muncă din zona administrativă respectivă, care vor confirma sau vor infirma.

În situația în care se confirmă, concediul medical nu se va plăti. Mai mult decât atât, va fi sesizat Colegiul Medicilor, Comisia de Disciplină, care va avea instrumente foarte clare. Practic, este același proces decizional și de sancționare ca pentru orice altă abatere, de la mustrare până la retragerea dreptului de liberă practică”, a spus conf. univ. dr. Horațiu-Remus Moldovan la o dezbatere organizată de DC Medical. 

Pentru județul Vrancea, unde mii de angajați beneficiază anual de concedii medicale, noile controale ar putea însemna verificări mai stricte și un control mai atent al modului în care acestea sunt acordate.

În prezent, în județ activează aproximativ 140 de medici de familie, conform unor date din sitemul sanitar, în condițiile în care necesarul real depășește 180 – 190, ceea ce evidențiază un deficit important de personal în sistemul medical. În acest context, introducerea unor controale suplimentare ar putea pune o presiune și mai mare pe medicii din teritoriu.

Medicii de familie și specialiștii din Vrancea ar putea fi verificați în cazul în care există suspiciuni privind acordarea nejustificată a concediilor, în timp ce angajatorii vor avea un rol mai activ în sesizarea eventualelor abateri.

Măsurile vin în contextul în care autoritățile încearcă să reducă fraudele din sistem și să limiteze cheltuielile nejustificate din bugetul asigurărilor de sănătate.

Rămâne de văzut dacă noile controale vor duce la o disciplină mai strictă în sistem sau, în condițiile unui deficit major de medici în Vrancea, noile controale riscă să transforme concediile medicale într-un teren de conflict între pacienți, medici și autorități, într-un sistem deja suprasolicitat.

Foto cu caracter ilustrativ, sursa: pixabay.com