{"id":680785,"date":"2025-11-12T18:44:14","date_gmt":"2025-11-12T15:44:14","guid":{"rendered":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=680785"},"modified":"2025-11-12T18:44:14","modified_gmt":"2025-11-12T15:44:14","slug":"interviu-dr-nita-marius-medic-primar-urolog-in-cadrul-s-j-u-buzau","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=680785","title":{"rendered":"Interviu dr. Ni\u021b\u0103 Marius, medic primar urolog \u00een cadrul S.J.U. Buz\u0103u"},"content":{"rendered":"
\n
\n

Interviu dr. Ni\u021b\u0103 Marius, medic primar urolog \u00een cadrul S.J.U. Buz\u0103u<\/h1>\n

noiembrie 12, 2025<\/a><\/span>M\u0103rg\u0103rit GROSU<\/a><\/span>Evenimente<\/a>, international<\/a>, SANATATE<\/a><\/span>0<\/a><\/span><\/p>\n<\/header>\n

\n
<\/figure>\n

CANCERUL DE VEZIC\u0102 URINAR\u0102<\/h1>\n

Interviu dr. Ni\u021b\u0103 Marius, medic primar urolog \u00een cadrul S.J.U. Buz\u0103u<\/h2>\n

12 noiembrie 2025<\/p>\n

Cancerul de vezic\u0103 urinar\u0103 este o afec\u021biune frecvent\u0103 \u00een r\u00e2ndul b\u0103rba\u021bilor. Din acest motiv, am ales s\u0103 discut\u0103m despre acest subiect cu medicul urolog Ni\u021b\u0103 Marius. \u00cen cadrul acestui interviu, vom aborda: factori de risc, simptome, diagnosctic, metode de tratament, preven\u021bie.<\/p>\n

Ce este cancerul de vezic\u0103 urinar\u0103?<\/strong><\/p>\n

Dr. Ni<\/strong>\u021b\u0103 Marius:<\/strong>\u00a0,,Cancerul de vezic\u0103 urinar\u0103 reprezint\u0103 o afec\u021biune oncologic\u0103 ce apare atunci c\u00e2nd celulele din mucoasa vezicii urinare sufer\u0103 modific\u0103ri \u0219i \u00eencep s\u0103 se multiplice necontrolat. Aceast\u0103 form\u0103 de cancer afecteaz\u0103 \u00een special celulele uroteliale care c\u0103ptu\u0219esc interiorul vezicii urinare, dar poate implica \u0219i alte tipuri de celule. Diagnosticarea timpurie \u0219i tratamentul prompt sunt esen\u021biale, deoarece \u00een stadiile incipiente, boala poate fi tratat\u0103 cu succes.,,<\/p>\n

\u00a0Care sunt cauzele \u0219i factorii de risc ai cancerului de vezic\u0103 urinar\u0103?<\/strong><\/p>\n

Dr. Ni\u021b\u0103 Marius: ,,Dezvoltarea cancerului vezical este influen\u021bat\u0103 de multiple aspecte medicale \u0219i factori de mediu. Identificarea \u0219i \u00een\u021belegerea acestor factori este esen\u021bial\u0103 pentru preven\u021bie \u0219i diagnostic precoce, \u00een special la persoanele cu risc crescut.<\/p>\n

V\u00e2rsta de peste 55 de ani<\/strong><\/p>\n

Riscul de dezvoltare a cancerului vezical cre\u0219te semnificativ odat\u0103 cu \u00eenaintarea \u00een v\u00e2rst\u0103, majoritatea cazurilor fiind diagnosticate dup\u0103 v\u00e2rsta de 55 de ani. Acest lucru se datoreaz\u0103 expunerii cumulative la diver\u0219i factori nocivi de-a lungul vie\u021bii \u0219i modific\u0103rilor celulare care apar odat\u0103 cu \u00eemb\u0103tr\u00e2nirea. Procesele de reparare celular\u0103 devin mai pu\u021bin eficiente, iar susceptibilitatea la muta\u021bii genetice cre\u0219te.\u201d<\/p>\n

Sexul masculin<\/strong><\/p>\n

\u201cB\u0103rba\u021bii prezint\u0103 un risc de trei p\u00e2n\u0103 la patru ori mai mare de a dezvolta cancer vezical comparativ cu femeile. Aceast\u0103 diferen\u021b\u0103 poate fi explicat\u0103 prin expunerea istoric\u0103 mai frecvent\u0103 la factori de risc precum fumatul \u0219i contactul cu substan\u021be chimice industriale, dar \u0219i prin particularit\u0103\u021bi hormonale \u0219i anatomice specifice.\u201d<\/p>\n

Inflama\u021bia cronic\u0103 a vezicii<\/strong><\/p>\n

\u201cInflama\u021bia cronic\u0103 a vezicii urinare, cunoscut\u0103 sub numele de cistit\u0103 cronic\u0103, poate duce \u00een timp la modific\u0103ri celulare care cresc riscul de cancer vezical. Infec\u021biile urinare recurente, prezen\u021ba calculilor vezicali sau utilizarea pe termen lung a cateterelor urinare pot men\u021bine aceast\u0103 stare de inflama\u021bie cronic\u0103 \u0219i pot contribui la dezvoltarea cancerului.\u201d<\/p>\n

Tratamente oncologice anterioare<\/strong><\/p>\n

\u201cPacien\u021bii care au urmat anterior tratamente pentru alte forme de cancer pot prezenta un risc crescut de a dezvolta cancer vezical. Anumite medicamente chimioterapice, \u00een special ciclofosfamida, precum \u0219i radioterapia \u00een zona pelvian\u0103 pot afecta \u021besutul vezical \u0219i pot cre\u0219te susceptibilitatea la transform\u0103ri maligne.\u201d<\/p>\n

Factori de mediu<\/strong><\/p>\n

\u201cFumatul:<\/strong>\u00a0 Consumul de tutun reprezint\u0103 cel mai important factor de risc modificabil pentru cancerul vezical. Substan\u021bele toxice din fumul de \u021bigar\u0103 sunt absorbite \u00een s\u00e2nge \u0219i filtrate prin rinichi, ajung\u00e2nd \u00een contact direct cu mucoasa vezical\u0103. Expunerea \u00eendelungat\u0103 la aceste substan\u021be carcinogene poate determina modific\u0103ri celulare care duc la apari\u021bia cancerului.Riscuri la locul de munc\u0103:\u00a0Anumite profesii prezint\u0103 un risc crescut pentru dezvoltarea cancerului vezical din cauza expunerii la substan\u021be toxice specifice. Lucr\u0103torii din industria textil\u0103, a vopselelor, a cauciucului, a piel\u0103riei \u0219i din alte domenii industriale unde se utilizeaz\u0103 substan\u021be chimice prezint\u0103 un risc mai mare. M\u0103surile de protec\u021bie la locul de munc\u0103 \u0219i monitorizarea regulat\u0103 sunt esen\u021biale pentru reducerea acestui risc.<\/p>\n

\u00a0Care sunt simptomele?<\/strong><\/p>\n

Dr. Ni\u021b\u0103 Marius:<\/strong>\u00a0,,Recunoa\u0219terea precoce a semnelor \u0219i simptomelor cancerului vezical este crucial\u0103 pentru un diagnostic timpuriu \u0219i un tratament eficient. Manifest\u0103rile clinice pot varia \u00een func\u021bie de stadiul \u0219i extensia bolii.<\/p>\n

S\u00e2nge \u00een urin\u0103:\u00a0<\/strong>Hematuria reprezint\u0103 cel mai frecvent \u0219i important semn al cancerului vezical. Aceasta poate fi vizibil\u0103 cu ochiul liber, color\u00e2nd urina \u00een nuan\u021be de la roz p\u00e2n\u0103 la ro\u0219u \u00eenchis, sau poate fi detectat\u0103 doar prin analize de laborator. Prezen\u021ba s\u00e2ngelui \u00een urin\u0103 necesit\u0103 investiga\u021bii medicale prompte, mai ales cand\u00a0 nu este \u00eenso\u021bit\u0103 de durere.<\/p>\n

Durere lombar\u0103:<\/strong>\u00a0Durerea \u00een regiunea lombar\u0103 poate ap\u0103rea \u00een stadiile avansate ale bolii, c\u00e2nd tumora blocheaz\u0103 ureterele sau c\u00e2nd cancerul s-a r\u0103sp\u00e2ndit la \u021besuturile din jur. Aceast\u0103 durere poate fi unilateral\u0103 sau bilateral\u0103 \u0219i tinde s\u0103 fie persistent\u0103.<\/p>\n

Simptome avansate<\/strong><\/p>\n

Pierderea \u00een greutate:<\/strong>\u00a0Sc\u0103derea ponderal\u0103 inexplicabil\u0103 reprezint\u0103 un semn de alarm\u0103 care poate indica prezen\u021ba unui cancer vezical \u00een stadiu avansat. Aceast\u0103 pierdere \u00een greutate apare frecvent \u00een asociere cu alte simptome sistemice \u0219i poate fi \u00eenso\u021bit\u0103 de sc\u0103derea poftei de m\u00e2ncare \u0219i oboseal\u0103 cronic\u0103. Pacien\u021bii pot pierde semnificativ din greutate \u00eentr-o perioad\u0103 relativ scurt\u0103 de timp, chiar f\u0103r\u0103 modific\u0103ri majore ale dietei sau activit\u0103\u021bii fizice.\u201d<\/p>\n

\u00a0Cum diagnostic\u0103m cancerul de vezic\u0103\u00a0urinar\u0103?<\/strong><\/p>\n

Dr. Ni\u021b\u0103 Marius<\/strong>: \u201cDiagnosticarea cancerului vezical necesit\u0103 o abordare complex\u0103, care combin\u0103 multiple investiga\u021bii \u0219i proceduri medicale. Acurate\u021bea diagnosticului este esen\u021bial\u0103 pentru stabilirea celui mai potrivit plan de tratament \u0219i pentru evaluarea prognosticului.<\/p>\n

Analiza urinei:<\/strong>\u00a0Examinarea urinei reprezint\u0103 primul pas \u00een investigarea suspiciunii de cancer vezical. Aceast\u0103 analiz\u0103 poate eviden\u021bia prezen\u021ba s\u00e2ngelui \u00een urin\u0103, chiar \u0219i \u00een cantit\u0103\u021bi microscopice, precum \u0219i alte modific\u0103ri sugestive pentru cancer. Testul poate detecta \u0219i prezen\u021ba infec\u021biilor urinare sau a altor afec\u021biuni care pot mima simptomele cancerului vezical.<\/p>\n

Investiga\u021bii imagistice<\/strong>:\u00a0Metodele imagistice moderne permit vizualizarea detaliat\u0103 a vezicii urinare \u0219i a structurilor adiacente. Tomografia computerizat\u0103, rezonan\u021ba magnetic\u0103 \u0219i ecografia ofer\u0103 informa\u021bii esen\u021biale despre dimensiunea \u0219i localizarea tumorii, precum \u0219i despre posibila extindere a cancerului \u00een \u021besuturile \u00eenvecinate sau la distan\u021b\u0103. Aceste investiga\u021bii sunt cruciale pentru stadializarea bolii \u0219i planificarea tratamentului.<\/p>\n

Examinarea cistoscopic\u0103<\/strong>:\u00a0Cistoscopia reprezint\u0103 procedura standard pentru vizualizarea direct\u0103 a interiorului vezicii urinare. Aceast\u0103 investiga\u021bie utilizeaz\u0103 un instrument special numit cistoscop, dotat cu o camer\u0103 miniatural\u0103 \u0219i o surs\u0103 de lumin\u0103, care este introdus prin uretr\u0103 p\u00e2n\u0103 \u00een vezic\u0103. Procedura permite identificarea precis\u0103 a leziunilor suspecte \u0219i prelevarea de probe pentru biopsie.<\/p>\n

Care sunt metodele de tratament?<\/strong><\/p>\n

Dr. Ni\u021b\u0103 Marius: ,,<\/strong>Rezec\u021bia transuretral\u0103 a tumorii vezicale:\u00a0Aceast\u0103 procedur\u0103 chirurgical\u0103 minim invaziv\u0103 permite \u00eendep\u0103rtarea tumorilor vezicale superficiale prin intermediul unui instrument special introdus prin uretr\u0103. Chirurgul utilizeaz\u0103 un rezectoscop pentru a t\u0103ia \u0219i a \u00eendep\u0103rta \u021besutul tumoral, precum \u0219i pentru a cauteriza vasele de s\u00e2nge din zona operat\u0103. Procedura este efectuat\u0103 sub anestezie \u0219i permite prelevarea de \u021besut pentru examinare histopatologic\u0103, fiind at\u00e2t o metod\u0103 de diagnostic, c\u00e2t \u0219i de tratament pentru tumorile \u00een stadiu incipient.<\/p>\n

Cistectomie radical\u0103:<\/strong>\u00a0Aceast\u0103 interven\u021bie chirurgical\u0103 major\u0103 implic\u0103 \u00eendep\u0103rtarea complet\u0103 a vezicii urinare \u0219i a \u021besuturilor din jur. La b\u0103rba\u021bi, procedura include \u0219i eliminarea prostatei \u0219i a veziculelor seminale, \u00een timp ce la femei poate include \u00eendep\u0103rtarea uterului, ovarelor \u0219i a unei por\u021biuni din vagin. Opera\u021bia este recomandat\u0103 \u00een cazul cancerelor invazive \u00een mu\u0219chiul vezical sau c\u00e2nd forma\u021biunea tumoral\u0103 dep\u0103\u0219este muschiul vezical cu invazia organelor vecine.<\/p>\n

Dup\u0103 \u00eendep\u0103rtarea vezicii urinare, este necesar\u0103 crearea unei noi c\u0103i pentru eliminarea urinei din organism. Exist\u0103 mai multe op\u021biuni chirurgicale, inclusiv crearea unei pungi externe pentru colectarea urinei (urostomie) sau construirea unei noi vezici (neovezic\u0103) din \u021besut intestinal. Alegerea metodei depinde de mai mul\u021bi factori, inclusiv starea general\u0103 a pacientului \u0219i preferin\u021bele acestuia.<\/p>\n

Care este num\u0103rul pacientilor diagnosticati cu cancer de vezic\u0103 urinar\u0103, \u00een cadrul S.J.U. Buz\u0103u ? (anul 2024, anul 2025 pana \u00een prezent)<\/strong><\/p>\n

Dr. Ni\u021b\u0103 Marius:<\/strong>\u00a0,,\u00cen anul 2024 s-au \u00eenregistrat 35 de cazuri diagnosticate \u0219i tratate iar \u00een anul 2025 s-au \u00eenregistrat 30 de cazuri p\u00e2n\u0103 \u00een prezent.\u201d<\/p>\n

Sfaturi pentru a preveni cancerul de vezic\u0103 urinar\u0103<\/strong><\/p>\n

Dr. Ni\u021b\u0103 Marius:<\/strong>\u00a0,,Consult ecografic anual, mai ales dup\u0103 v\u00e2rsta de 50 de ani \u0219i \u00een cazul celor cu istoric familial de cancer vezical.\u201d<\/p>\n