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Il tumore della vescica \u00e8 il quarto tumore pi\u00f9 diffuso in Italia, con oltre 31.000 nuovi casi diagnosticati ogni anno. I tassi di sopravvivenza a 5 anni sono dell\u201980% negli uomini e del 78% nelle donne, con 8.300 decessi stimati all\u2019anno. La diagnosi spesso giunge troppo tardi e molti pazienti, circa il 12%, vengono diagnosticati quando la malattia \u00e8 in fase avanzata o metastatica, con esiti particolarmente sfavorevoli in termini di sopravvivenza. Negli uomini il sanguinamento pu\u00f2 essere confuso con un sintomo di prostatite, mentre nelle donne con quelli di infezioni delle vie urinarie o con disturbi tipici della post menopausa. Il risultato \u00e8 una media di ritardo diagnostico nelle donne fino ai 6-8 mesi dall\u2019insorgenza del primo sintomo e intorno ai 4-6 mesi negli uomini. \u201cSe \u00e8 vero che la presenza di sangue nelle urine \u00e8 il sintomo pi\u00f9 evidente che dovrebbe indirizzare verso una diagnosi di tumore alla vescica, ci sono altri segni piuttosto frequenti che dovrebbero indirizzare il medico: il dolore e una sensazione di bruciore e\/o urgenza della minzione che persistono nonostante le terapie. ere\u201d, spiega Roberto Iacovelli, professore associato Oncologia Medica, Dipartimento Medicina e Chirurgia Traslazionale Universit\u00e0 Cattolica del Sacro Cuore \u2013 Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli Irccs, Roma.
\nIl principale fattore di rischi \u00e8 il fumo
\nIl tumore della vescica colpisce nettamente di pi\u00f9 gli uomini; il fumo di sigaretta \u00e8 riconosciuto come il principale fattore di rischio per questa neoplasia; la maggiore prevalenza di fumatori nel sesso maschile rispetto al sesso femminile pu\u00f2 contribuire a spiegare la differenza di prevalenza nei due sessi.<\/p>\n
Nuovi strumenti per i casi pi\u00f9 gravi
\n\u201cIl problema del ritardo diagnostico \u00e8 fondamentale, perch\u00e9 se si riesce ad intercettare il tumore in stadio papillare o non muscolo-infiltrante, situazioni nelle quali la malattia si pu\u00f2 curare con maggiore probabilit\u00e0 di successo; diverso il caso della malattia muscolo-infiltrante o metastatica\u201d, dice Patrizia Giannatempo, Oncologo Medico US di Oncologia Genito-Urinaria Fondazione Irccs Istituto Nazionale Tumori, Milano. Per questi ultimi pazienti arriva oggi una novit\u00e0 importante: la disponibilit\u00e0 dell\u2019associazione fra enfortumab vedotin (un anticorpo farmaco-coniugato) e pembrolizumab (inibitore dei checkpoint immunitario) in prima linea. \u201cUna opzione terapeutica che rappresenta una grande novit\u00e0 perch\u00e9 ha la possibilit\u00e0 di cambiare la storia clinica di questi pazienti; in tal senso, una vera rivoluzione rispetto allo standard di trattamento basato sulla sola chemioterapia a base di platino (lo standard terapeutico degli ultimi 40 anni) seguita da immunoterapia di mantenimento o di seconda linea e in grado di fornire una risposta al bisogno attuale, considerando che oggi pochi pazienti ricevono linee di terapia successive alla prima\u201d, conclude Iacovelli.<\/p><\/div>\n
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