{"id":1731044,"date":"2026-02-02T10:17:33","date_gmt":"2026-02-02T07:17:33","guid":{"rendered":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1731044"},"modified":"2026-02-02T10:17:33","modified_gmt":"2026-02-02T07:17:33","slug":"vall-dhebron-realiza-con-exito-el-primer-trasplante-de-cara-del-mundo-a-partir-de-una-donante-que-recibio-la-eutanasia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1731044","title":{"rendered":"Vall d\u2019Hebron realiza con \u00e9xito el primer trasplante de cara del mundo a partir de una donante que recibi\u00f3 la eutanasia"},"content":{"rendered":"
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TRASPLANTES<\/a><\/div>\n

Vall d\u2019Hebron realiza con \u00e9xito el primer trasplante de cara del mundo a partir de una donante que recibi\u00f3 la eutanasia<\/h1>\n

Un centenar de profesionales del hospital barcelon\u00e9s participan en la intervenci\u00f3n para restaurar el rostro a una mujer que sufri\u00f3 una necrosis<\/p>\n<\/div>\n

El Vall d\u2019Hebron lleva a cabo el primer transplante de cara de una donante que recibi\u00f3 la eutanasia<\/div>\n

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El Vall d\u2019Hebron lleva a cabo el primer transplante de cara de una donante que recibi\u00f3 la eutanasia<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>
Vall d’Hebron realiza con \u00e9xito el primer trasplante de cara del mundo a partir de una donante que recibi\u00f3 la eutanasia.<\/figcaption><\/header>\n
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\"Jessica<\/span><\/figure>\n
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Jessica Mouzo<\/a><\/div>\n
Barcelona –
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Una infecci\u00f3n bacteriana desfigur\u00f3 el rostro de Carme. El microbio se expandi\u00f3 por el tejido facial y le provoc\u00f3 una grav\u00edsima necrosis que le destroz\u00f3 la cara. \u201cNo pod\u00eda comer porque mi boca no se abr\u00eda, me faltaba medio trozo de nariz y no respiraba bien; f\u00edsicamente era bastante desagradable y no pod\u00eda hacer vida normal para nada\u201d, cuenta. Su vida se par\u00f3, todo se oscureci\u00f3. Dej\u00f3, incluso, de salir de casa. Pero hace cuatro meses, apareci\u00f3 \u201cun rayo de luz\u201d, relata: fue el complej\u00edsimo e ins\u00f3lito trasplante de cara que le practicaron en el Hospital Vall d\u2019Hebron de Barcelona para devolverle esa funcionalidad facial perdida. En el mundo, apenas se han realizado medio centenar de intervenciones de este tipo (seis en Espa\u00f1a), pero el de Carme, que pide figurar sin apellido, es especialmente inaudito: es el primer trasplante<\/a> de cara que se hace en el globo a partir de una donante que recibi\u00f3 la eutanasia. <\/p>\n

Han pasado 20 a\u00f1os desde la primera intervenci\u00f3n de este tipo a Isabelle Dinoire en el Hospital de Amiens (Francia). El suyo fue parcial, pero marc\u00f3 el punto de partida de una carrera cient\u00edfica<\/a> para perfeccionar una complej\u00edsima intervenci\u00f3n que, m\u00e1s all\u00e1 de restituir la funcionalidad del rostro, atraviesa las entra\u00f1as de la identidad individual: la cara concentra la apariencia de uno y ayuda a construir la representaci\u00f3n personal. Cinco a\u00f1os despu\u00e9s de esa primera vez, Vall d\u2019Hebron<\/a> entr\u00f3 tambi\u00e9n en la historia de la medicina al realizar el primer trasplante total de cara<\/a>. En Espa\u00f1a ya se hab\u00edan hecho dos parciales en Valencia y Sevilla en 2009. Estas complejas intervenciones, consideradas todav\u00eda de car\u00e1cter experimental, han abierto una opci\u00f3n terap\u00e9utica para pacientes con desfiguraci\u00f3n facial grave, pero tampoco est\u00e1n exentas de riesgos y pol\u00e9micas, como el peligro de rechazo cr\u00f3nico del injerto y el impacto emocional a largo plazo de este trasplante.<\/p>\n

Vall d\u2019Hebron ha seguido en la avanzadilla en este campo, marcando otros hitos, como la primera intervenci\u00f3n de este tipo procedente de un donante en asistolia controlada o el caso de Carme, que es un trasplante parcial pero, por primera vez, con tejido facial donado por una persona que hab\u00eda solicitado la prestaci\u00f3n de ayuda para morir. Tres de los seis trasplantes de cara que se han realizado en Espa\u00f1a se han practicado en Vall d\u2019Hebron. En el mundo, en total, se han hecho 54.<\/p>\n

Seg\u00fan ha explicado el equipo m\u00e9dico del hospital barcelon\u00e9s este lunes, la donante, que ten\u00eda concedida la eutanasia, no solo hab\u00eda decidido dar sus \u00f3rganos y tejidos, sino que hab\u00eda ofrecido tambi\u00e9n donar su cara. \u201cLa donante quer\u00eda saber si su cara era v\u00e1lida y pod\u00eda donar. Fue la expresi\u00f3n m\u00e1xima de amor y generosidad hacia los dem\u00e1s\u201d, ha reflexionado Joan-Pere Barret, jefe de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Quemados de Vall d\u2019Hebron. <\/p>\n

Al otro lado, buscando una nueva vida, estaba Carme, que necesitaba un trasplante de la parte central del rostro. \u201cA causa de la necrosis le era muy dif\u00edcil nutrirse, hablar correctamente… Ten\u00eda una alteraci\u00f3n funcional que le imped\u00eda tambi\u00e9n respirar bien. Hab\u00eda perdido parte de la maxila [el hueso de la cara, que forma el paladar y parte de la \u00f3rbita del ojo y de la nariz]\u201d, ha explicado Barret.<\/p>\n

Este nuevo caso vuelve a poner el foco en una intervenci\u00f3n llena de particularidades y en la que participan un centenar de profesionales de diversas disciplinas m\u00e9dicas, desde la cirug\u00eda pl\u00e1stica hasta la inmunolog\u00eda o la psiquiatr\u00eda. Se trasplanta piel, tejido adiposo, nervios perif\u00e9ricos, m\u00fasculos faciales y huesos de la cara. Todo, a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas de microcirug\u00eda vasculonerviosa \u2014nervios y vasos sangu\u00edneos tienen que estar bien reconectados\u2014 para garantizar la m\u00e1xima funcionalidad del rostro, pero tambi\u00e9n para dar a esa cara expresividad y sensibilidad. <\/p>\n

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Carme (en el centro), que recibi\u00f3 un trasplante de cara, charla con el equipo m\u00e9dico del Hospital Vall d’Hebron donde se realiz\u00f3 la intervenci\u00f3n.<\/span>Gianluca Battista<\/span><\/figcaption><\/figure>\n

Se trata, en definitiva, de que un nuevo rostro vuelva a cobrar vida. Que sea funcional y que pueda desarrollar las funciones vitales m\u00e1s b\u00e1sicas, desde respirar y ver hasta comer o re\u00edr. \u201cEl trasplante de cara no consiste solo en colocar tejidos blandos para dar una apariencia normal. Se realiza para dar funci\u00f3n y sensibilidad. Un trasplante de cara que no se sienta y no se mueva no es m\u00e1s que una m\u00e1scara\u201d, ha apuntado Barret. <\/p>\n

Pero en este tipo de operaciones<\/a> es clave tambi\u00e9n la gesti\u00f3n de las expectativas. La cara est\u00e1 muy ligada a la identidad personal y el receptor tiene que estar preparado para una intervenci\u00f3n de estas caracter\u00edsticas. Por eso se eval\u00faa minuciosamente su perfil antes de dar el visto bueno a la operaci\u00f3n: se mira que el candidato cumpla criterios estrictamente m\u00e9dicos para la intervenci\u00f3n, pero tambi\u00e9n se valora su capacidad de adaptaci\u00f3n y de afrontamiento, las expectativas y la adherencia al tratamiento. Tambi\u00e9n se tienen en cuenta antecedentes psiqui\u00e1tricos, apoyo sociofamiliar y el estado cognitivo del potencial receptor.<\/p>\n

Todo cuenta. Donante y receptor tienen que compartir sexo y grupo sangu\u00edneo; tambi\u00e9n tener medidas antropom\u00e9tricas de la cabeza m\u00e1s o menos similares; pero la parte psicosocial del receptor no es menor y cada caso ha de estudiarse de forma minuciosa e individualizada. <\/p>\n

Beatriz Dom\u00ednguez Gil, directora de la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplantes, recuerda, de hecho, que este tipo de trasplantes se considera \u201cun procedimiento experimental y requiere una autorizaci\u00f3n caso a caso\u201d. \u201cEs importante adecuar la selecci\u00f3n del paciente, pues tiene que tener la capacidad de resistir a una cirug\u00eda como esta, pero tambi\u00e9n a una rehabilitaci\u00f3n complicada de volverse a reconocer y de recuperar la movilidad\u201d, advierte la experta. <\/p>\n

En este caso tan excepcional, el equipo m\u00e9dico ha destacado que, al tratarse de una donante en eutanasia, se pudieron desarrollar gu\u00edas personalizadas con planificaci\u00f3n en 3D de la receptora y de la donante. \u201cPudimos sentarnos con los ingenieros y, con modelos de software,<\/i> pudimos planificar las mejores opciones reconstructivas de las estructuras de hueso para conseguir la mejor funci\u00f3n posible\u201d, ha indicado Barret.<\/p>\n

Carme ha vuelto a vivir \u201ccon normalidad\u201d, explica. \u201cCon el trasplante, todo ha ido muy bien, pero a\u00fan estoy recuper\u00e1ndome. Pero mi vida empieza a ser mejor: puedo hablar, estoy empezando a comer, tengo sensibilidad en la zona del trasplante, puedo beber, tomarme un caf\u00e9. No me importa salir a la calle y puedo hacer vida normal. En un a\u00f1o, creo que estar\u00e9 completamente bien, fant\u00e1stica\u201d, asegura. <\/p>\n

Paciente y receptora no se han conocido, como estipula la ley. No est\u00e1 permitido el contacto entre donantes y receptores. Carme da las gracias una y otra vez a la donante, pero considera que \u201chubiese sido dif\u00edcil conocerla\u201d. \u201cInvolucrarse de forma \u00edntima significar\u00eda cogerle un cari\u00f1o especial que, a la larga, no ser\u00eda bueno\u201d, estima. <\/p>\n

Resultados controvertidos<\/h3>\n

El caso de Carme ha sido, en palabras de sus m\u00e9dicos, un \u00e9xito. Y para ella tambi\u00e9n: \u201cMe han devuelto una calidad de vida que no pensaba volver a tener\u201d.<\/p>\n

Pero los trasplantes faciales no han estado exentos de pol\u00e9micas sobre sus resultados a largo plazo: un estudio<\/a> publicado en 2024 en la revista Jama Surgery <\/i>a partir del an\u00e1lisis de los primeros 50 trasplantes realizados en el mundo concluy\u00f3 que la supervivencia era \u201calentadora\u201d, pero en la letra peque\u00f1a hay matices: en el tiempo de seguimiento (de media, algo m\u00e1s de ocho a\u00f1os), fallaron seis trasplantes y dos pacientes tuvieron que ser retrasplantados. <\/p>\n

Seg\u00fan el estudio, una decena de pacientes han fallecido (dos de ellos hab\u00edan perdido el trasplante). La supervivencia a cinco a\u00f1os es del 85% y una d\u00e9cada despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, es del 74%. Lo que no acostumbran a abordar los estudios tampoco es el impacto psicol\u00f3gico de la intervenci\u00f3n y de vivir con un nuevo rostro. <\/p>\n

\u201cPor eso hablamos de que es un procedimiento que no est\u00e1 consolidado. Los datos de supervivencia cruda son buenos, pero es un estudio que carece de muchos detalles sobre la recuperaci\u00f3n funcional y la aceptaci\u00f3n funcional, por ejemplo. Queda mucho por saber\u201d, sopesa Dom\u00ednguez Gil.<\/p>\n

Barret, que es tambi\u00e9n miembro del comit\u00e9 cient\u00edfico de la Sociedad Internacional de Trasplante de Tejidos Compuestos, ha apuntado a EL PA\u00cdS que, seg\u00fan sus an\u00e1lisis, la supervivencia a 15 a\u00f1os se acerca al 80% y es cada vez mayor: \u201cLa mayor\u00eda de problemas se producen m\u00e1s al principio. Hay algunos problemas psicol\u00f3gicos que se agrupan m\u00e1s en pacientes que han recibido trasplante despu\u00e9s de intentos de suicidio con armas de fuego\u201d, sostiene. El m\u00e9dico asegura que, fuera de ese perfil de pacientes, con un historial previo de problemas de salud mental graves, el resto acostumbra a llevarlo mucho mejor psicol\u00f3gicamente e insiste en que, \u201ca nivel emocional, se suele aceptar muy r\u00e1pido el verse\u201d con un nuevo rostro. \u201cHicimos en julio una encuesta con pacientes de Europa y casi el 90% lo valoran muy positivamente, lo volver\u00edan a hacer por el gran beneficio a nivel funcional\u201d. <\/p>\n

Otro estudio<\/a> de 2024 sobre los retos de este tipo de intervenciones s\u00ed advert\u00eda de que \u201cla necesidad de inmunosupresi\u00f3n de por vida y el riesgo de rechazo cr\u00f3nico\u201d son desaf\u00edos a tener en cuenta. \u201cEl \u00e9xito de los resultados depende de factores como la selecci\u00f3n del paciente, la colaboraci\u00f3n multidisciplinaria, la evaluaci\u00f3n psiqui\u00e1trica y la atenci\u00f3n postoperatoria\u201d, se\u00f1alaba. <\/p>\n

Barret coincide en que la selecci\u00f3n del candidato es clave para garantizar el \u00e9xito de la intervenci\u00f3n: \u201cLas indicaciones se han ido haciendo cada vez m\u00e1s estrictas. Tiene que haber un apoyo familiar y social importante para poder realizar este tipo de trasplantes y no provocar una situaci\u00f3n de malestar emocional porque el proceso es muy duro, sobre todo, los primeros meses tras la operaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n

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Carme, que se ha sometido a un trasplante de cara, habla con uno de los m\u00e9dicos que la ha atendido en el hospital Vall d’Hebron de Barcelona.<\/span>Gianluca Battista<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n
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