{"id":1684406,"date":"2026-01-29T04:30:01","date_gmt":"2026-01-29T01:30:01","guid":{"rendered":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1684406"},"modified":"2026-01-29T04:30:01","modified_gmt":"2026-01-29T01:30:01","slug":"la-privada-es-mas-eficiente-que-la-publica-hay-una-fuga-de-medicos-y-otros-mitos-de-la-sanidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1684406","title":{"rendered":"La privada es m\u00e1s eficiente que la p\u00fablica, hay una fuga de m\u00e9dicos y otros mitos de la sanidad"},"content":{"rendered":"
\n
\n
\n
Sanidad<\/a><\/div>\n

La privada es m\u00e1s eficiente que la p\u00fablica, hay una fuga de m\u00e9dicos y otros mitos de la sanidad<\/h1>\n

Un informe de Funcas firmado por prestigiosos economistas de la salud aborda los bulos y medias verdades en torno al sistema sanitario<\/p>\n<\/div>\n

\n
<\/span>
Manifestaci\u00f3n por la sanidad p\u00fablica andaluza en Sevilla, el pasado 9 de noviembre.<\/span>Alejandro Ruesga<\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n<\/header>\n
\n
\"Pablo<\/span><\/figure>\n
\n
Pablo Linde<\/a><\/div>\n
Madrid –
\n
Compartir en Whatsapp<\/span><\/a><\/div>\n
Compartir en Facebook<\/span><\/a><\/div>\n
Compartir en Twitter<\/span><\/a><\/div>\n
Compartir en Bluesky<\/span><\/a><\/div>\n
Compartir en Linkedin<\/span><\/a><\/div>\n
Copiar enlace<\/span><\/a><\/div>\n
Ir a los comentarios<\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n

Los bulos sobre el sistema sanitario espa\u00f1ol se usan habitualmente como armas ideol\u00f3gicas a uno y otro lado del espectro pol\u00edtico. Frases muy repetidas sobre la falta de m\u00e9dicos o la mayor eficiencia de la privada (o la p\u00fablica) simplifican en exceso la realidad y conducen a diagn\u00f3sticos err\u00f3neos, sostiene un informe que acaba de publicar Funcas<\/a>.<\/p>\n

Firmado por una docena de los m\u00e1s prestigiosos economistas de la salud del pa\u00eds, se centra a desentra\u00f1ar otros tantos bulos sanitarios. \u201cEl prop\u00f3sito de esta recopilaci\u00f3n va m\u00e1s all\u00e1 de la clarificaci\u00f3n o matizaci\u00f3n de estos t\u00f3picos. El gran inconveniente de su amplia circulaci\u00f3n es que llegan a dificultar el correcto diagn\u00f3stico y la comprensi\u00f3n de los problemas de la sanidad y de las pol\u00edticas de salud y, por tanto, la adopci\u00f3n de las soluciones o reformas pertinentes\u201d, escribe F\u00e9lix Lobo, profesor em\u00e9rito de la Universidad Carlos III de Madrid y director de Econom\u00eda y Pol\u00edticas de Salud de Funcas.<\/p>\n

De lo recogido en el documento, estos son los cinco bulos m\u00e1s recurrentes en el debate p\u00fablico: <\/p>\n

La sanidad espa\u00f1ola es la mejor del mundo<\/h3>\n

El mantra de que Espa\u00f1a ten\u00eda la mejor sanidad del mundo era m\u00e1s frecuente antes de la pandemia. Con la covid, se rompieron sus costuras<\/a> y se evidenciaron sus debilidades. Aun as\u00ed, el Sistema Nacional de Salud s\u00ed es uno de los mejores del planeta. <\/p>\n

Vicente Ort\u00fan, profesor em\u00e9rito de la Universidad Pompeu Fabra, explica que aunque son muchos los factores que se podr\u00eda medir, el mejor para determinar una clasificaci\u00f3n es la mortalidad innecesariamente prematura y sanitariamente evitable<\/a>. Los \u00faltimos datos internacionales con estos criterios sit\u00faan a la sanidad espa\u00f1ola como novena, por detr\u00e1s de Suiza, Suecia, Noruega, Canad\u00e1, Holanda, Australia, Islandia e Irlanda.<\/p>\n

\u201cTenemos un buen sistema sanitario, pero con mal pron\u00f3stico\u201d, se\u00f1ala Ort\u00fan quien apunta como retos el envejecimiento de la poblaci\u00f3n, su mayor exigencia, la cronicidad y los problemas de salud mental, entre otros. <\/p>\n

La sanidad privada es m\u00e1s eficiente que la p\u00fablica<\/h3>\n

La idea de que la sanidad privada es m\u00e1s eficiente<\/a> que la p\u00fablica se ha instalado en algunos sectores como un lugar com\u00fan, apoyada en la premisa de que la disciplina del mercado y el incentivo del beneficio garantizan una mejor gesti\u00f3n de los recursos. Frente a ella, existe un argumento especular que sostiene lo contrario: que la p\u00fablica es siempre superior porque protege la universalidad, la equidad y el acceso. <\/p>\n

Jos\u00e9 Jes\u00fas Mart\u00edn, catedr\u00e1tico de Econom\u00eda de la Universidad de Granada, advierte de que ambas afirmaciones simplifican en exceso una realidad mucho m\u00e1s compleja y no se sostienen emp\u00edricamente.<\/p>\n

La evidencia internacional no es concluyente. Los sistemas p\u00fablicos universales tienden a obtener mejores resultados en salud con menor gasto agregado que los m\u00e1s privatizados, como ilustra el caso de Estados Unidos. En Espa\u00f1a, la investigaci\u00f3n apunta a que lo decisivo no es la propiedad del centro, sino su marco de regulaci\u00f3n y el grado de autonom\u00eda para gestionar personal, compras e incentivos.<\/p>\n

Mart\u00edn concluye que afirmar que la sanidad privada es siempre m\u00e1s eficiente que la p\u00fablica es, en esencia, un bulo ideol\u00f3gico, sin respaldo emp\u00edrico, y que su versi\u00f3n inversa incurre en el mismo error. \u201cNo es la propiedad lo que marca la diferencia, sino c\u00f3mo se gobiernan y gestionan las organizaciones sanitarias\u201d, resume. <\/p>\n

En Espa\u00f1a faltan m\u00e9dicos<\/h3>\n

El informe cuestiona que exista un d\u00e9ficit absoluto de m\u00e9dicos<\/a> y advierte de que el problema, en estos t\u00e9rminos, est\u00e1 mal formulado. Espa\u00f1a se sit\u00faa en el grupo alto de la UE en n\u00famero de m\u00e9dicos por habitante y cuenta con m\u00e1s de 250.000 m\u00e9dicos colegiados activos, seg\u00fan el INE<\/a>. <\/p>\n

Patricia Barber, profesora titular de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, expone que el d\u00e9ficit es selectivo y estructural, no global. Faltan m\u00e9dicos all\u00ed donde las condiciones laborales son peores o menos atractivas \u2014zonas rurales, atenci\u00f3n primaria y algunas especialidades\u2014 y sobran diagn\u00f3sticos simplistas que confunden problemas de organizaci\u00f3n y planificaci\u00f3n con escasez num\u00e9rica. No es tanto cu\u00e1ntos profesionales hay, sino d\u00f3nde est\u00e1n y en qu\u00e9 condiciones trabajan, viene a resumir.<\/p>\n

El an\u00e1lisis subraya que reducir el debate a \u201cfaltan m\u00e9dicos\u201d es, en s\u00ed mismo, un bulo que oscurece el problema de fondo. Aumentar plazas universitarias o formar m\u00e1s graduados \u2014Espa\u00f1a casi duplica las recomendaciones de la OMS\u2014, se\u00f1ala Barber, no resolver\u00e1 por s\u00ed solo las dificultades si no se acompa\u00f1a de reformas en la gesti\u00f3n de recursos humanos, mayor autonom\u00eda organizativa y pol\u00edticas eficaces para atraer y retener profesionales en los puestos m\u00e1s tensionados, como pueden ser determinadas \u00e1reas de la Atenci\u00f3n Primaria<\/a>.<\/p>\n

Hay un d\u00e9ficit de 100.000 enfermeras<\/h3>\n

El Ministerio de Sanidad cifra en 100.000 el d\u00e9ficit de enfermeras en Espa\u00f1a<\/a>. Se apoya en una comparaci\u00f3n internacional: con los datos de Eurostat (2022), Espa\u00f1a aparece con unas 6,2 enfermeras por cada 1.000 habitantes, frente a una media comunitaria de 8,4. <\/p>\n

El informe de Funcas, sin embargo, advierte de que esa resta directa \u2014aunque orientativa\u2014 se utiliza con una rotundidad que no se corresponde con la fragilidad estad\u00edstica del indicador y con la complejidad real de los sistemas sanitarios.<\/p>\n

Mercedes Alfaro, especialista en sistemas de informaci\u00f3n sanitaria, est\u00e1 de acuerdo en que hay una necesidad de reforzar los equipos de enfermer\u00eda en un contexto de envejecimiento poblacional, cronificaci\u00f3n y mayor demanda asistencial. Pero matiza que el d\u00e9ficit no puede deducirse solo de una tasa internacional: los pa\u00edses no miden igual a qui\u00e9n cuentan como enfermera, existe una distinci\u00f3n entre \u201cenfermeras profesionales\u201d y \u201casociadas\u201d que no es homog\u00e9nea, y la propia media de la UE no est\u00e1 ponderada, lo que puede inflarla si pa\u00edses peque\u00f1os con tasas altas elevan el promedio. <\/p>\n

Adem\u00e1s, el reparto de tareas cambia seg\u00fan el modelo: en Espa\u00f1a el peso del personal auxiliar (TCAE)<\/a> es alto y, en parte, compensa funciones que en otros pa\u00edses recaen en categor\u00edas de enfermer\u00eda intermedia que aqu\u00ed no existen.<\/p>\n

La conclusi\u00f3n de la autora es clara: hay base para afirmar que faltan profesionales de enfermer\u00eda, pero convertir esa realidad en un n\u00famero exacto \u2014y, sobre todo, en un eslogan\u2014 es poco riguroso. <\/p>\n

Hay una fuga de m\u00e9dicos a otros pa\u00edses<\/h3>\n

La idea de una \u201cfuga\u201d de m\u00e9dicos espa\u00f1oles al extranjero<\/a> se repite con insistencia en el debate p\u00fablico, asociada al deterioro de las condiciones laborales y salariales en el sistema sanitario. Sin embargo, los datos no respaldan esa narrativa, afirma Beatriz Gonz\u00e1lez L\u00f3pez-Valc\u00e1rcel, catedr\u00e1tica em\u00e9rita de Econom\u00eda de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. <\/p>\n

El argumento suele apoyarse en el elevado n\u00famero de certificados de idoneidad profesional solicitados<\/a> para trabajar fuera de Espa\u00f1a, pero confunde un tr\u00e1mite administrativo previo con una emigraci\u00f3n real y efectiva. En 2024 se emitieron cerca de 6.000 certificados, correspondientes a 3.582 m\u00e9dicos, pero solo 395 causaron baja en los colegios profesionales, el mejor indicador disponible de salida efectiva del pa\u00eds.<\/p>\n

Esa cifra equivale a apenas el 0,2% de los m\u00e9dicos colegiados no jubilados en Espa\u00f1a y desmiente cualquier idea de emigraci\u00f3n masiva. En t\u00e9rminos relativos, supone alrededor del 6% de los nuevos graduados y menos del 5% de quienes accedieron a una plaza MIR ese mismo a\u00f1o. Existe, por tanto, movilidad profesional \u2014habitual en un mercado laboral cualificado y global\u2014, pero no una huida generalizada.<\/p>\n<\/div>\n

\n
\n
\n
\n

Tu suscripci\u00f3n se est\u00e1 usando en otro dispositivo<\/h2>\n

\u00bfQuieres a\u00f1adir otro usuario a tu suscripci\u00f3n?<\/p>\n

A\u00f1adir usuario<\/a>Continuar leyendo aqu\u00ed<\/a><\/div>\n

Si contin\u00faas leyendo en este dispositivo, no se podr\u00e1 leer en el otro.<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 est\u00e1s viendo esto?<\/a><\/p>\n

Flecha<\/span><\/p>\n

\n
\n

Tu suscripci\u00f3n se est\u00e1 usando en otro dispositivo y solo puedes acceder a EL PA\u00cdS desde un dispositivo a la vez.<\/h2>\n
\n

Si quieres compartir tu cuenta, cambia tu suscripci\u00f3n a la modalidad Premium, as\u00ed podr\u00e1s a\u00f1adir otro usuario. Cada uno acceder\u00e1 con su propia cuenta de email, lo que os permitir\u00e1 personalizar vuestra experiencia en EL PA\u00cdS.<\/p>\n

\u00bfTienes una suscripci\u00f3n de empresa? Accede aqu\u00ed<\/a> para contratar m\u00e1s cuentas.<\/p>\n

En el caso de no saber qui\u00e9n est\u00e1 usando tu cuenta, te recomendamos cambiar tu contrase\u00f1a aqu\u00ed.<\/a><\/p>\n

Si decides continuar compartiendo tu cuenta, este mensaje se mostrar\u00e1 en tu dispositivo y en el de la otra persona que est\u00e1 usando tu cuenta de forma indefinida, afectando a tu experiencia de lectura. Puedes consultar aqu\u00ed los t\u00e9rminos y condiciones de la suscripci\u00f3n digital.<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n