{"id":1424113,"date":"2024-10-28T00:00:00","date_gmt":"2024-10-27T21:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1424113"},"modified":"2024-10-28T00:00:00","modified_gmt":"2024-10-27T21:00:00","slug":"cistografia-mictionala-la-copii-ghid-pentru-parinti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1424113","title":{"rendered":"Cistografia mic\u021bional\u0103 la copii \u2013 ghid pentru p\u0103rin\u021bi"},"content":{"rendered":"<div class=\"entry-content\">\n<div id=\"attachment_316447\" class=\"wp-caption alignright\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-316447\" loading=\"lazy\" class=\"size-medium wp-image-316447\" src=\"https:\/\/analyse.optim.biz\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/iliescu-codruta_-300x197-1.png\" width=\"300\" height=\"197\" title=\"iliescu-codruta_-300x197-1\"><\/p>\n<p id=\"caption-attachment-316447\" class=\"wp-caption-text\"><a href=\"https:\/\/www.arcadiamedical.ro\/echipa-medicala\/iliescu-codruta\">Dr. Codru\u021ba Iliescu<\/a>, medic primar Pediatrie cu competen\u021b\u0103 \u00een Nefrologie pediatric\u0103, <a href=\"http:\/\/www.arcadiamedical.ro\">Arcadia<\/a><\/p>\n<\/div>\n<p><strong>Ce este cistografia mic\u021bional\u0103?<\/strong><\/p>\n<p><strong>Cistografia mic\u021bional\u0103<\/strong> este o explorare radiologic\u0103 care permite ob\u021binerea de imagini ale sistemului urinar prin umplerea vezicii urinare cu o substan\u021b\u0103 de contrast diluat\u0103 \u00een ser fiziologic, p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd se atinge capacitatea maxim\u0103 a vezicii, calculat\u0103 \u00een func\u021bie de v\u00e2rsta copilului.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Aceste imagini \u00eei ajut\u0103 pe medici s\u0103 vad\u0103 probleme medicale localizate la nivelul:<\/p>\n<ul>\n<li>vezicii urinare (rezervorul care acumuleaz\u0103 \u0219i stocheaz\u0103 urina);<\/li>\n<li>uretrei (tubul prin care copilul urineaz\u0103);<\/li>\n<li>ureterelor (tuburile prin care se scurge urina produs\u0103 de rinichi c\u0103tre vezic\u0103).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Este singura metod\u0103 prin care se poate pune \u00een eviden\u021b\u0103 cu certitudine existen\u021ba <strong>refluxului vezico-ureteral (RVU)<\/strong> la copii, precum \u0219i a severit\u0103\u021bii acestuia, prin gradarea lui.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Cum se realizeaz\u0103 o cistografie mic\u021bional\u0103?<\/strong><\/p>\n<p>Un aparat de radiologie va trimite raze X prin abdomenul inferior al copilului, iar imaginile vor fi \u00eenregistrate de un computer. Imaginile ob\u021binute cu ajutorul razelor X sunt alb-negru. Unele p\u0103r\u021bi ale corpului, cum ar fi oasele, vor ap\u0103rea albe pe radiografie, \u00een timp ce rinichii \u0219i vezica sunt greu de observat pe o radiografie dac\u0103 nu se utilizeaz\u0103 substan\u021ba de contrast. Cu ajutorul substan\u021bei de contrast \u00eens\u0103, sistemul urinar se va vedea de asemenea ca \u0219i scheletul, \u00een culoarea alb\u0103.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00cen timp ce substan\u021ba de contrast umple vezica, precum \u0219i \u00een timp ce copilul mic\u021bioneaz\u0103 \u0219i gole\u0219te vezica, tehnicianul sau medicul radiolog urm\u0103resc pe un ecran cum se deplaseaz\u0103 substan\u021ba de contrast prin sistemul urinar \u0219i vor \u00eenregistra aceste imagini.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>C\u00e2nd se recomand\u0103 cistografia mic\u021bional\u0103?<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cistografia mic\u021bional\u0103 este <strong>recomandat\u0103 pentru<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li>a verifica dac\u0103 exist\u0103 probleme \u00een structura sau func\u021bionarea sistemului urinar;<\/li>\n<li>a aprecia dimensiunea \u0219i forma vezicii urinare;<\/li>\n<li>a verifica dac\u0103 exist\u0103 obstacole pe uretr\u0103 \u00een evacuarea urinei din vezic\u0103;<\/li>\n<li>a vedea daca urina se \u00eentoarce din vezic\u0103 (atunci c\u00e2nd ea este plin\u0103 sau \u00een timp ce ea se gole\u0219te) \u00eenapoi c\u0103tre rinichi, ceea ce poarta numele de reflux vezico-ureteral (RVU);<\/li>\n<li>a stabili gradul RVU, \u00een func\u021bie de care se va stabili \u0219i schema de tratament.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Deoarece RVU poate provoca <strong>infec\u021bii ale tractului urinar<\/strong><strong>(ITU)<\/strong>, acest test este recomandat dup\u0103 ce un copil a avut o ITU cu febr\u0103 \u00een primul an de via\u021b\u0103 sau la copilul \u00een v\u00e2rst\u0103 &gt; de 1 an, dac\u0103 ITU se repet\u0103.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Nu to\u021bi copiii care au avut ITU au \u0219i RVU asociat, dar este important s\u0103 fie diagnostica\u021bi copiii care asociaz\u0103 aceast\u0103 malforma\u021bie deoarece tratamentul variaz\u0103 \u00een func\u021bie de gravitatea refluxului.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Cum preg\u0103tim copilul pentru cistografia mic\u021bional\u0103?<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Se vor \u00eendep\u0103rta hainele copilului deoarece butonii, fermoarele, agrafele sau bijuteriile ar putea interfera cu imaginile ob\u021binute. Este important s\u0103 spune\u021bi tehnicianului sau medicului radiolog dac\u0103 copilul dumneavoastr\u0103 are alergii, \u00een special la substan\u021ba de contrast.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>\u00cen zilele premerg\u0103toare program\u0103rii cistografiei<\/strong> trebuie s\u0103 efectua\u021bi copilului un sumar de urin\u0103 \u0219i o urocultur\u0103. Ambele rezultate trebuie s\u0103 fie normale pentru a putea plasa sonda vezical\u0103. \u00cen zilele premerg\u0103toare cistografiei va fi necesar s\u0103 administra\u021bi un medicament care s\u0103 reduc\u0103 con\u021binutul de gaze din intestinul copilului \u0219i s\u0103 ave\u021bi grij\u0103 ca \u00een fiecare zi copilul s\u0103 prezinte scaun.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00cen ziua dinaintea cistografiei, precum \u0219i \u00een ziua examin\u0103rii \u0219i \u00een cea care urmeaz\u0103 cistografiei, medicul nefrolog va recomanda utilizarea unui antibiotic care s\u0103 previn\u0103 apari\u021bia unei infec\u021bii urinare la trecerea sondei vezicale.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103 \u00een timpul cistografiei mic\u021bionale?<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Medicul chirurg va sosi \u00een salonul unde este g\u0103zduit copilul \u0219i, \u00een condi\u021bii perfect sterile, va dezinfecta uretra (locul pe unde copilul urineaz\u0103) \u0219i apoi va introduce \u00een vezic\u0103 un tub minuscul de cauciuc numit cateter, utiliz\u00e2nd un gel anestezic, pentru a \u00eenl\u0103tura orice fel de durere.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Examinarea dureaz\u0103 aproximativ 30-60 minute.<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cistografia se efectueaz\u0103 \u00eentr-o camer\u0103 special\u0103, \u00een serviciul de radiologie, \u00een prezen\u021ba medicului radiolog \u0219i a unei asistente specializate. P\u0103rin\u021bii pot r\u0103m\u00e2ne cu copilul lor \u00een timpul examin\u0103rii \u0219i vor purta un sor\u021b de protec\u021bie \u00eempotriva razelor X. Mamele \u00eens\u0103rcinate nu vor putea \u00eens\u0103 intra \u00een sala \u00een care se efectueaz\u0103 cistografia.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Sonda urinar\u0103 montat\u0103 de chirurg va fi folosit\u0103 pentru umplerea vezicii urinare cu substan\u021ba de contrast. Pe m\u0103sur\u0103 ce vezica se umple, ea va fi vizualizat\u0103 pe un ecran \u0219i vor fi captate imaginile acesteia.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Copilul va \u00eencepe s\u0103 simt\u0103 nevoia s\u0103 urineze pe m\u0103sur\u0103 ce vezica se va umple. C\u00e2nd vezica va fi plin\u0103, se va ob\u021bine o imagine a acesteia. Dup\u0103 ob\u021binerea acestei imagini se va scoate sonda vezical\u0103 \u0219i se va a\u0219tepta ca pacientul s\u0103 urineze, moment \u00een care se va face o nou\u0103 radiografie.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Bebelu\u0219ii \u00ee\u0219i vor goli vezica imediat. Copiilor care nu mai poart\u0103 pampers li se va cere \u00eens\u0103 s\u0103 urineze pe masa de examinare.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Copilul t\u0103u nu va sim\u021bi nimic \u00een timp ce sunt f\u0103cute radiografiile. Bebelu\u0219ii pl\u00e2ng adesea \u00een sala de examinare pentru c\u0103 sunt \u021binu\u021bi imobiliza\u021bi pentru efectuarea radiografiilor, dar acest lucru nu va interfera cu procedura \u00een sine.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Copiii mai mari pot acuza o jen\u0103 atunci c\u00e2nd vor urina prima dat\u0103 dup\u0103 scoaterea sondei, dar consumul de lichide suplimentare va duce la dispari\u021bia acestei senza\u021bii.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Cine va interpreta imaginile ob\u021binute?<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Echipa format\u0103 din medicul radiolog \u0219i medicul nefrolog pediatru va examina imaginile \u0219i va formula concluziile care vor fi cuprinse \u00een raportul pe care \u00eel ve\u021bi primi la scurt timp dup\u0103 terminarea examin\u0103rii, \u00eempreun\u0103 cu CD-ul pe care sunt \u00eenregistrate imaginile captate.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Medicul nefrolog pediatru v\u0103 va explica concluziile examin\u0103rii \u0219i planul de urm\u0103rire \u0219i de tratament.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Care sunt riscurile cistografiei mic\u021bionale?<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>De\u0219i exist\u0103 un anumit risc pentru organism \u00een orice expunere la razele X, cantitatea acestora \u00een cazul cistografiei este mic\u0103, calculat\u0103 pentru greutatea copilului dumneavoastr\u0103 \u0219i nu este considerat\u0103 periculoas\u0103. Este important s\u0103 \u0219ti\u021bi c\u0103 radiologii utilizeaz\u0103 <strong>cea mai mic\u0103 cantitate de radia\u021bii<\/strong> necesare pentru a face testul.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Aparatele de radiologie utilizate sunt extrem de performante, astfel \u00eenc\u00e2t <strong>riscurile de iradiere suplimentar\u0103 nu exist\u0103<\/strong>. Substan\u021ba de contrast introdus\u0103 \u00een vezic\u0103 va fi eliminat\u0103 prin mic\u021biune imediat \u0219i nu poate ajunge \u00een s\u00e2ngele copilului, astfel \u00eenc\u00e2t riscul apari\u021biei unei alergii la aceasta este practic zero.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Cum pot ajuta p\u0103rin\u021bii copiilor care vor face o cistografie mic\u021bional\u0103?<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Pute\u021bi ajuta copilul s\u0103 se preg\u0103teasc\u0103 pentru cistografie, explic\u00e2ndu-i cum va decurge explorarea \u00een termeni simpli, pe \u00een\u021belesul lui. Dac\u0103 copilul este suficient de mare pentru a \u00een\u021belege, fi\u021bi sincer cu privire la disconfortul de scurt\u0103 durat\u0103 pe care \u00eel pot sim\u021bi la trecerea sondei vezicale \u0219i \u00een timpul examin\u0103rii, dar asigura\u021bi-v\u0103 copilul c\u0103 ve\u021bi fi acolo pentru sprijin.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00cen zilele premerg\u0103toare juca\u021bi-v\u0103 \u00eempreun\u0103 cu copilul, \u00eencerc\u00e2nd s\u0103 introduce\u021bi un tub mic de plastic la o p\u0103pu\u0219\u0103, acolo unde copilul presupune c\u0103 ar fi uretra, deci pe unde p\u0103pu\u0219a ar urina. Pute\u021bi s\u0103-i descrie\u021bi camera \u0219i echipamentul care va fi utilizat, precum \u0219i persoanele care vor fi prezente.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00cen cazul copiilor mai mari, explica\u021bi importan\u021ba p\u0103str\u0103rii pozi\u021biei nemi\u0219cate \u00een timp ce imaginile sunt captate, astfel \u00eenc\u00e2t acestea s\u0103 nu trebuiasc\u0103 sa fie repetate. Pute\u021bi s\u0103-i explica\u021bi c\u0103 ob\u021binerea imaginilor seam\u0103n\u0103 cu a face o poz\u0103 sau un videoclip.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Pentru unii copii poate fi util\u0103 distragerea aten\u021biei cu ajutorul juc\u0103riilor, c\u0103r\u021bilor, tabletei, filmule\u021belor sau melodiilor preferate urm\u0103rite pe telefonul p\u0103rin\u021bilor \u00een timpul explor\u0103rii. Al\u021bi copii pot pl\u00e2nge \u0219i ar putea avea nevoie de lini\u0219te \u0219i doar de \u00eencuraj\u0103ri.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Cistografia mic\u021bional\u0103 este o procedur\u0103 imagistic\u0103 realizat\u0103 \u00een siguran\u021b\u0103 \u00een <a href=\"http:\/\/www.arcadiamedical.ro\"><strong>Re\u021beaua Medical\u0103 Arcadia<\/strong><\/a>. Pentru program\u0103ri, ave\u021bi la dispozi\u021bie num\u0103rul de telefon <strong>0232 920, Call Center Arcadia.<\/strong><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. Codru\u021ba Iliescu, medic primar Pediatrie cu competen\u021b\u0103 \u00een Nefrologie pediatric\u0103, Arcadia Ce este cistografia mic\u021bional\u0103? Cistografia mic\u021bional\u0103 este o explorare radiologic\u0103 care permite ob\u021binerea de imagini ale sistemului urinar prin umplerea vezicii urinare cu o substan\u021b\u0103 de contrast diluat\u0103 \u00een ser fiziologic, p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd se atinge capacitatea maxim\u0103 a vezicii, calculat\u0103 \u00een func\u021bie de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[89],"tags":[174],"class_list":["post-1424113","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-romania","tag-suceavanews-ro"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1424113","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1424113"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1424113\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1424113"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1424113"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1424113"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}