{"id":1086617,"date":"2020-05-14T08:57:54","date_gmt":"2020-05-14T05:57:54","guid":{"rendered":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1086617"},"modified":"2020-05-14T08:57:54","modified_gmt":"2020-05-14T05:57:54","slug":"exclusiv-in-dialog-cu-directorul-spitalului-judetean-alexandru-dobre-mult-mai-importanta-decat-testarea-este-purtarea-echipamentului-degeaba-te-ai-testat-azi-daca-maine-dai-masca-jos-si","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1086617","title":{"rendered":"EXCLUSIV. \u00cen dialog cu directorul Spitalului Jude\u021bean, Alexandru Dobre: \u201cMult mai important\u0103 dec\u00e2t testarea este purtarea echipamentului. Degeaba te-ai testat azi, dac\u0103 m\u00e2ine dai masca jos \u0219i te contaminezi…\u201d – Ziarul Liber in Teleorman"},"content":{"rendered":"
\n
\n
\n
<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n
\n

EXCLUSIV. \u00cen dialog cu directorul Spitalului Jude\u021bean, Alexandru Dobre: \u201cMult mai important\u0103 dec\u00e2t testarea este purtarea echipamentului. Degeaba te-ai testat azi, dac\u0103 m\u00e2ine dai masca jos \u0219i te contaminezi\u2026\u201d<\/h1>\n
\n
\n 14 mai 2020 <\/div>\n
Actualitatea politic\u0103<\/a>\u00b7<\/span>Administratie<\/a>\u00b7<\/span>Interviu<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
\n
\n

Pentru to\u021bi medicii din Rom\u00e2nia, \u00eenceputul epidemiei de coronavirus a fost una aproape traumatizant\u0103. Unii au ie\u0219it la pensie, al\u021bii \u0219i-au dat demisia, al\u021bii au intrat \u00een concediu. \u0218i mai mul\u021bi au r\u0103mas, totu\u0219i, pe baricade. \u0218i iat\u0103 c\u0103 ne afl\u0103m aproape de sf\u00e2r\u0219itul st\u0103rii de urgen\u021b\u0103, a\u0219a c\u0103 unele concluzii despre managementul unei crize sanitare pot fi deja trase. Am \u00eencercat s\u0103 \u00een\u021belegem care sunt aceste concluzii pentru jude\u021bul Teleorman \u0219i, mai ales, pentru principalul spital al jude\u021bului, chiar dac\u0103 el nu este, \u00een mod firesc, \u0219i spital suport COVID-19. Iar managerul celei mai importante unit\u0103\u021bi spitalice\u0219ti din Teleorman este \u0219i medic epidemiolog. De aceea, am vrut s\u0103 afl\u0103m cum s-a sim\u021bit starea de urgen\u021b\u0103 la Spitalul Jude\u021bean de Urgen\u021b\u0103 din Alexandria, \u00eentr-un dialog cu managerul acestuia, Alexandru Dobre. <\/em><\/p>\n

Reporter: Sunte\u021bi medic epidemiolog. Atunci c\u00e2nd a\u021bi\u00a0 auzit prima dat\u0103 despre apari\u021bia acestui nou virus, cum a\u021bi abordat aceast\u0103 problem\u0103? A\u021bi v\u0103zut gravitatea ei de la \u00eenceput sau v-a\u021bi adaptat convingerile la realitate pe parcurs?<\/strong><\/p>\n

Alexandru Dobre<\/strong>: \u00cen principiu, eu m-am \u00eengrijorat \u00eenc\u0103 de c\u00e2nd au ap\u0103rut evenimentele \u00een China \u0219i am tot sperat s\u0103 nu ajungem \u0219i noi \u00een aceast\u0103 situa\u021bie, s\u0103 nu ajung\u0103 virusul la noi. Noi, la spital, am \u00eenceput de la 1 februarie s\u0103 comand\u0103m o parte din echipamente pentru protec\u021bia personalului, o parte au ajuns la timp, alt\u0103 parte n-a mai ajuns, pentru c\u0103 nu s-au respectat comenzile. \u0218i am \u00eencercat c\u00e2t de c\u00e2t s\u0103 fim preg\u0103ti\u021bi. Eu nu am luat nicio secund\u0103 situa\u021bia \u00een r\u00e2s \u0219i am \u00eencercat s\u0103 facem proceduri conforme cu reglement\u0103rile date de Institutul Na\u021bional de S\u0103n\u0103tate Public\u0103, s\u0103 ne adapt\u0103m procedurile, circuitele. Primele cazuri\u00a0 care au ap\u0103rut \u00een \u021bar\u0103 erau la \u00eenceputul lunii februarie \u0219i la noi primul caz pozitiv a ap\u0103rut dup\u0103 jum\u0103tatea lunii martie.<\/p>\n

R. Ne apropiem de finalul st\u0103rii de urgen\u021b\u0103. Cum a\u021bi tr\u0103it la Spitalul Jude\u021bean starea de urgen\u021b\u0103, ce s-a \u00eent\u00e2mplat, ce v-a r\u0103mas \u00een memorie din\u00a0 aceste ultime dou\u0103 luni?<\/strong><\/p>\n

A.D.<\/strong> \u00cen principiu, toat\u0103 munca pe care am depus-o, eu \u0219i colegii mei. De asta o s\u0103-mi aduc cu siguran\u021b\u0103 aminte peste ani. Iar eu sper c\u0103 sf\u00e2r\u0219itul perioadei \u00a0s\u0103 fie \u0219i \u00eenceputul pantei descendente a crizei. Dar deocamdat\u0103 suntem \u00eentr-o faz\u0103 de platou. Avem 190, 230, 300 cazuri \u00een fiecare zi\u2026 Da, pot spune c\u0103 asta a fost cea mai grea perioad\u0103 prin care am trecut, profesional vorbind. Este un virus nou, pe care nu-l cunoa\u0219tem nici acum pe deplin. Lupta nu s-a terminat nici acum. Dar am lucrat bine cu toat\u0103 lumea, n-am avut nicio problem\u0103. Punctul de triaj pe care \u00eel avem la spital e rezultatul efortului f\u0103cut de domnul prefect, consiliul jude\u021bean a alocat banii pentru materiale, aproape 120 de miliarde lei vechi pentru aparatur\u0103. Epidemia asta a avut, deci, \u0219i efectele ei pozitive, pentru c\u0103 a mai pus la punct lucruri. Am avut, e drept, probleme cu unele cadre medicale care erau \u00een prelungire, dar au ie\u0219it la pensie exact la \u00eenceputul pandemiei. Dar acum nu mai e cazul, toat\u0103 lumea \u00ee\u0219i face treaba. Avem \u00eenc\u0103 nevoie de personal la UPU \u0219i la Terapie Intensiv\u0103\u2026 <\/p>\n

R. V\u0103 face\u021bi griji cu privire la evolu\u021bia lucrurilor de dup\u0103\u00a0 relaxarea de pe 15 mai?<\/strong><\/p>\n

A.D.<\/strong> Asta este, din punctul meu de vedere, ca epidemiolog \u0219i manager de spital, una dintre principalele griji. \u00cemi fac griji pentru cazurile care ar putea s\u0103 se prezinte la spital \u0219i, cu toate m\u0103surile pe care le-am luat, s\u0103 ne scape vreun caz care nu are simptomatologie\u00a0 specific\u0103 \u0219i care e purt\u0103tor s\u0103n\u0103tos \u0219i vine cu alt\u0103 afec\u021biune \u0219i ar putea genera chiar un focar. La noi la spital am redus c\u00e2t s-a putut riscul, dar s\u0103 vedem. \u00cen momentul de fa\u021b\u0103 nu avem chiar a\u0219a mul\u021bi pacien\u021bi \u0219i putem s\u0103-i grup\u0103m c\u00e2te 2 sau 3 \u00een saloane, c\u00e2t mai pu\u021bini \u0219i cu distan\u021bare \u00eentre ei. To\u021bi pacien\u021bii poart\u0103 masc\u0103, la fel \u0219i personalul, care poart\u0103 echipament de protec\u021bie tot timpul. Dar pacien\u021bii sunt mai greu de convins s\u0103 poarte tot timpul masc\u0103 \u0219i unii sunt \u00een v\u00e2rst\u0103 \u0219i nu \u00een\u021beleg riscurile.<\/p>\n

R. \u0218tiu c\u0103 a\u021bi trecut la un moment dat printr-o situa\u021bie \u00een care la spital s-a prezentat o persoan\u0103 care nu prezenta simptome de COVID-19, dar a \u00eemboln\u0103vit dou\u0103 cadre medicale.<\/strong><\/p>\n

A.D.<\/strong> Da, s-a prezentat o persoan\u0103 care avea afec\u021biuni de tip oncologic \u0219i o simptomatologie care, \u00een momentul acela, nu avea nicio leg\u0103tur\u0103 cu coronavirusul. Atunci a avut o prezentare \u00een UPU, \u00een care i s-au f\u0103cut investiga\u021bii, a fost trimis\u0103 acas\u0103, dup\u0103 care s-a \u00eentors cu aceea\u0219i simptomatologie \u0219i atunci, colegii mei de la UPU au decis s\u0103 mearg\u0103 c\u0103tre Boli Infec\u021bioase \u0219i acolo s-a luat decizia test\u0103rii \u0219i izol\u0103rii acelei femei. Astfel a infectat persoana respectiv\u0103 dou\u0103 cadre medicale de la sec\u021bia de Radiologie, chiar din Spitalul Jude\u021bean, pentru c\u0103 atunci c\u00e2nd a venit cu acea simptomatologie s-au f\u0103cut ni\u0219te investiga\u021bii radiologice \u0219i, din p\u0103cate, atunci am avut doi colegi infecta\u021bi. C\u00e2nd a venit testul \u0219i noi am \u0219tiut c\u0103 avea boala, colegii au stat acas\u0103 \u0219i s-au izolat.<\/p>\n

R. Cum se simt acum medicul de la Radiologie \u0219i asistentul, infecta\u021bi de acea b\u0103tr\u00e2n\u0103?<\/strong><\/p>\n

A.D.<\/strong> Cadrele medicale nu au avut simptomatologie. Unul dintre ei a avut dureri \u00een g\u00e2t pe care le-a descris ca fiind neobi\u0219nuite, au fost totu\u0219i interna\u021bi, au stat dou\u0103 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni la un spital din Bucure\u0219ti, acum sunt vindeca\u021bi \u0219i externa\u021bi \u0219i lucreaz\u0103 din nou.<\/p>\n

R. \u0218tiu c\u0103 a\u021bi cump\u0103rat pentru spital un aparat de depistare a COVID-19, cump\u0103rat din banii jude\u021bului Teleorman. Vreau s\u0103 \u0219tiu c\u00e2nd va func\u021biona acel aparat pentru testare.<\/strong><\/p>\n

A. D.<\/strong> Acel aparat are mai multe componente. Nu e doar PCR-ul efectiv. Se fac calibr\u0103ri, test\u0103ri. V-a\u0219 min\u021bi dac\u0103 v-a\u0219 spune o dat\u0103 exact\u0103 c\u00e2nd o s\u0103 fie pus \u00een func\u021biune. Firmele care au livrat fac acum instructajul, nu vrem s\u0103 ne gr\u0103bim, s\u0103 facem lucrurile pe fug\u0103, numai ca s\u0103 \u00eencepem test\u0103rile mai repede. Noi vrem s\u0103 fim preg\u0103ti\u021bi s\u0103 scoatem rezultate corecte. \u021ainta mea e s\u0103 avem c\u00e2t mai repede primele rezultate, dar mai ales, s\u0103 avem siguran\u021ba c\u0103 acele rezultate sunt corecte. Nu vreau s\u0103 m\u0103 gr\u0103besc \u00een niciun fel. Nu pot s\u0103 dau termene. Poate fi o s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103 p\u00e2n\u0103 se vor calibra toate aparatele, p\u00e2n\u0103 se vor face toate instructajele, poate fi mai mult, nu \u0219tiu. Poate se vor mai face \u0219i ni\u0219te cursuri. Nu vreau, ca manager, s\u0103 ne gr\u0103bim doar ca s\u0103 bif\u0103m\u2026 Niciodat\u0103 n-am f\u0103cut lucrurile a\u0219a. Vreau s\u0103 am siguran\u021ba c\u0103 totul este \u00een regul\u0103.<\/p>\n

R. Dumneavoastr\u0103 sunte\u021bi medic epidemiolog \u0219i, personal, cred c\u0103 asta conteaz\u0103 mult \u00een perioada prin care trecem pentru Spitalul Jude\u021bean. A\u0219 vrea s\u0103 \u0219tiu cum a decurs preg\u0103tirea cadrelor medicale pentru epidemie. A fost greu s\u0103-i \u00eenv\u0103\u021ba\u021bi s\u0103 nu se contamineze? \u0218tiau \u00eenainte de asta?<\/strong><\/p>\n

A.D. <\/strong>Am f\u0103cut circuitele \u00eempreun\u0103 cu o echip\u0103 \u0219i avem asisten\u021bi de igien\u0103 \u0219i medicul de medicina muncii care s-a ocupat mai mult dec\u00e2t mine de preg\u0103tirea cadrelor medicale pentru epidemie. Au fost ore \u00eentregi \u00een care medicul de medicina muncii s-a ocupat personal ca personalul s\u0103 se \u00eembrace \u0219i s\u0103 se dezbrace corect, pentru a evita contaminarea. Evident, totul conform indica\u021biilor pe care le-am avut de la Institutul Na\u021bional de S\u0103n\u0103tate Public\u0103. O parte dintre regulile pe care le-am implementat acum sunt regulile de igien\u0103 normale pe care oamenii trebuie s\u0103 le respecte oricum. Acelea\u0219i reguli ar trebui s\u0103 se aplice \u0219i \u00een afara epidemiei, mai pu\u021bin combinezonul \u0219i purtarea m\u0103\u0219tii. Iar de c\u00e2nd s-a \u00eentrerupt programul de vizite la spital, spitalul este incredibil de curat. De\u0219i se aplic\u0103 acelea\u0219i proceduri de igienizare ca \u0219i \u00eenainte de pandemie. C\u0103 tot acela\u0219i personal avem la cur\u0103\u021benie, tot acelea\u0219i produse de igien\u0103, etc. Dar de c\u00e2nd nu mai vin vizitatori la pacien\u021bi, s-a redus foarte mult mizeria din spital. Asta spune multe, de fapt. \u00a0Mi-a\u0219 dori din tot sufletul s\u0103 treac\u0103 c\u00e2t mai repede aceast\u0103 epidemie, dar se pare c\u0103 asta nu se va \u00eent\u00e2mpla prea cur\u00e2nd. O s\u0103 mai apar\u0103 focare \u0219i riscurile cele mai mari sunt \u00een spitale. Adic\u0103 pacien\u021bi care sunt purt\u0103tori s\u0103n\u0103to\u0219i vin cu totul alte patologii. Singurul test sigur dureaz\u0103 efectiv \u00eentre 4 \u0219i 5 ore. Cel mai important lucru din punctul meu de vedere este s\u0103 se poarte corect echipamentul de c\u0103tre personalul medical \u0219i pacien\u021bii s\u0103 poarte m\u0103\u0219ti. Mult mai important\u0103 dec\u00e2t testarea este purtarea echipamentului. Degeaba te-ai testat azi, dac\u0103 m\u00e2ine dai masca jos \u0219i te contaminezi.<\/p>\n

R. Haide\u021bi s\u0103 vorbim, totu\u0219i, \u0219i despre ce \u00eei doare pe mul\u021bi, \u0219i anume faptul c\u0103 mul\u021bi oameni se pl\u00e2ng c\u0103, de\u0219i au simptomatologii diferite de COVID-19 sau boli cronice, nu mai sunt trata\u021bi \u00een spitale \u0219i nici interna\u021bi. Totul pentru c\u0103 medicilor le e team\u0103 s\u0103 \u00eei \u00eengrijeasc\u0103. Se \u00eent\u00e2mpl\u0103 asta?<\/strong><\/p>\n

A.D. <\/strong>Eu nu am primit astfel de sesiz\u0103ri \u0219i cred c\u0103 nici colegilor mei nu le e team\u0103. A fost la \u00eenceput o stare de team\u0103. To\u021bi am sim\u021bit-o. Dar \u00eentre timp am trecut peste ea. C\u0103 de asta ne-am f\u0103cut medici, asistente medicale \u0219i trebuie s\u0103 ne asum\u0103m acest risc \u00een numele voca\u021biei noastre. \u00cen momentul de fa\u021b\u0103, la Spitalul Jude\u021bean din Alexandria sunt primite toate urgen\u021bele \u0219i nu se refuz\u0103 nicio internare. Acum, dac\u0103 sunt cazuri \u00een care pacientul are nevoie de o opera\u021bie care poate fi am\u00e2nat\u0103, recomandarea general\u0103 e s\u0103 o am\u00e2ne. C\u00e2nd o afec\u021biune nu \u00eei pune via\u021ba \u00een pericol \u00een momentul acesta, e bine s\u0103 am\u00e2ne. Pentru c\u0103 aglomerarea spitalului duce la un risc crescut de infectare. Oricum, se prezint\u0103 mai pu\u021bini pacien\u021bi dec\u00e2t \u00eenainte. \u00cen primele trei s\u0103pt\u0103m\u00e2ni de\u00a0 c\u00e2nd \u00eencepuse pandemia, nu-mi venea s\u0103 cred. Nu mai aveam cazurile c\u00e2nd se prezentau cu o durere minor\u0103 la urgen\u021be, \u00een loc s\u0103 mearg\u0103 la medicul de familie. Am avut\u00a0 pe cineva la Camera de Gard\u0103 \u0219i l-am \u00eentrebat ce face acolo. Mi-a zis direct: \u201cM\u0103 doare-n cot!\u201d. Atunci l-am \u00eentrebat \u0219i eu: \u201cV\u0103 doare \u00een cot, dar de c\u00e2nd v\u0103 doare? La medicul de familie a\u021bi fost s\u0103 v\u0103 dea un tratament?\u201d Omul a zis c\u0103 nu a fost. Oricum, la UPU veneau foarte mul\u021bi oameni care nu voiau s\u0103 a\u0219tepte la medicul de familie, pentru c\u0103 la noi erau siguri c\u0103 vor primi analize gratuite \u0219i consulta\u021bie. Dar vreau s\u0103 v\u0103 spun c\u0103 sunt foarte m\u00e2ndru de colegii mei de la UPU \u0219i vreau chiar s\u0103-i felicit. Ce s-a \u00eent\u00e2mplat cu toate suspiciunile care au venit, \u0219i au fost multe, toate au fost descoperite f\u0103r\u0103 PCR de medicii no\u0219tri. \u0218i astfel nu au ap\u0103rut complica\u021bii, ca \u00een alte spitale.<\/p>\n

Acest articol este proprietatea Liber \u00een Teleorman.ro \u0219i este protejat de legea drepturilor de autor. Orice preluare a con\u021binutului se poate face DOAR cu citarea sursei \u0219i cu LINK ACTIV c\u0103tre pagina acestui articol.<\/em><\/strong><\/p>\n<\/div>\n

\n
\n
\n