{"id":1019410,"date":"2025-12-10T22:45:44","date_gmt":"2025-12-10T19:45:44","guid":{"rendered":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1019410"},"modified":"2025-12-10T22:45:44","modified_gmt":"2025-12-10T19:45:44","slug":"tendinita-calcificanta-a-umarului","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/analyse.optim.biz\/?p=1019410","title":{"rendered":"Tendinita calcificant\u0103 a um\u0103rului"},"content":{"rendered":"<div class=\"entry-content\">\n<div id=\"attachment_318229\" class=\"wp-caption alignright\"><img decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-318229\" loading=\"lazy\" class=\"size-medium wp-image-318229\" src=\"https:\/\/analyse.optim.biz\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/taranu-razvan-300x197-1.png\" width=\"300\" height=\"197\" title=\"taranu-razvan-300x197-1\"><\/p>\n<p id=\"caption-attachment-318229\" class=\"wp-caption-text\">Dr. R\u0103zvan \u021a\u0103ranu, medic specialist Ortopedie-Traumatologie, Arcadia<\/p>\n<\/div>\n<p>Tendinita calcificant\u0103 a um\u0103rului reprezint\u0103 <strong>calcificarea (depunerea cristalelor de hidroxiapatit\u0103 de calciu) \u0219i degenerarea zonei din apropierea locului de inser\u021bie a coafei rotatorilor<\/strong>, care se manifest\u0103 clinic prin <strong>durere \u0219i reducerea mobilit\u0103\u021bii um\u0103rului<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>Coafa rotatorilor este format\u0103 din 4 tendoane<\/strong>: supraspinos, subscapular, infraspinos \u0219i micul rotund, fiecare contribuind la efectuarea unei anumite mi\u0219c\u0103ri. Aceste mi\u0219c\u0103ri fac posibil\u0103 ob\u021binerea unei mobilit\u0103\u021bi complexe a articula\u021biei: supraspinosul \u2013 abduc\u021bia, subscapularul \u2013 rota\u021bia intern\u0103, infraspinosul \u0219i micul rotund \u2013 rota\u021bia extern\u0103.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>Tendinita calcificant\u0103 este \u00eent\u00e2lnit\u0103 cel mai frecvent la <strong>persoane \u00eentre 30 \u0219i 60 de ani<\/strong>, cu o <strong>inciden\u021b\u0103 mai mare la femei<\/strong>. Cel mai adesea calcificarea apare la o distan\u021b\u0103 de 1 \u2013 1,5 cm de nivelul inser\u021biei tendonului supraspinos, dar oricare dintre tendoanele coafei rotatorilor poate fi afectat. <strong>Se consider\u0103 c\u0103 diabetul zaharat \u0219i hipotiroidismul constituie factori de risc<\/strong>, dar \u00een general nu exist\u0103 o cauz\u0103 precis\u0103 pentru aceast\u0103 patologie.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Stadiile tendinitei calcificante<\/strong><\/p>\n<p>Exist\u0103 3 stadii ale acestei patologii:<\/p>\n<ol>\n<li><strong> Precalcificarea<\/strong> \u2013 nedureroas\u0103 din punct de vedere clinic; apar modific\u0103ri fibrocartilaginoase ale tendonului;<\/li>\n<li><strong> Calcificarea<\/strong>:<\/li>\n<li>Faza de formare a depozitului de calciu prin mediere celular\u0103;<\/li>\n<li>Faza de repaus;<\/li>\n<li>Faza de resorb\u021bie \u2013 cea mai dureroas\u0103.<\/li>\n<li><strong> Postcalcificarea.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Diagnosticul clinic al tendinitei calcificante<\/strong><\/p>\n<p>Pacientul prezint\u0103 durere ce poate fi extrem de sever\u0103 (ca \u00een cazul stadiului ini\u021bial al capsulitei retractile), cu limitarea mobilit\u0103\u021bii um\u0103rului.<\/p>\n<p>Examenul clinic poate demonstra durere la inser\u021bia oric\u0103ruia dintre tendoanele ce formeaz\u0103 coafa rotatorilor \u0219i reducerea mi\u0219c\u0103rilor active+\/-pasive ale um\u0103rului. Testul Hawkins este pozitiv. Acest test presupune pozi\u021bionarea, de c\u0103tre medicul examinator, a bra\u021bului pacientului la 90 de grade, cu cotul flexat la 90 de grade \u0219i efectuarea rota\u021biei interne a bra\u021bului. Testul este considerat pozitiv dac\u0103 pacientul simte durere.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Investiga\u021bii imagistice<\/strong><\/p>\n<p>\u00cen ceea ce prive\u0219te <strong>radiografia<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li>inciden\u021ba glenohumeral\u0103 pune \u00een eviden\u021b\u0103 calcific\u0103ri ale supraspinosului;<\/li>\n<li>radiografia \u00een rota\u021bie intern\u0103 demonstreaz\u0103 calcific\u0103ri ale infraspinosului;<\/li>\n<li>radiografia \u00een rota\u021bie extern\u0103 demonstreaz\u0103 calcific\u0103ri ale subscapularului.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Ecografia<\/strong> este util\u0103 pentru detectarea unor calcific\u0103ri de mici dimensiuni ce nu se vizualizeaz\u0103 pe radiografie, precum \u0219i pentru evaluarea coafei rotatorilor, bursei subacromiale sau capului lung al bicepsului.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>Tratamentul tendinitei calcificante a um\u0103rului<\/strong><\/p>\n<p><strong>Tratamentul conservator<\/strong> const\u0103 \u00een antiinflamatorii nesteroidiene, infiltra\u021bii cu steroid, barbotaj sub ghidaj ecografic sau terapie Shockwave. Aproximativ 60 \u2013 70% dintre pacien\u021bi vor prezenta ameliorarea simptomelor dup\u0103 6 luni.<\/p>\n<p><strong>Tratamentul chirurgical<\/strong> este indicat \u00een cazul pacien\u021bilor a c\u0103ror simptomatologie nu s-a ameliorat dup\u0103 tratamentul conservator. Excizia depozitului de calciu se poate face fie artroscopic, fie prin tehnic\u0103 deschis\u0103.<\/p>\n<p>Tratamentul tendinitei calcificante a um\u0103rului se realizeaz\u0103 \u00een siguran\u021b\u0103 \u00een Spitalul Arcadia. Pentru program\u0103ri, pacien\u021bii au la dispozi\u021bie num\u0103rul de telefon <strong>0232 920, Call Center Arcadia<\/strong>.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.arcadiamedical.ro\">www.arcadiamedical.ro<\/a><\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. R\u0103zvan \u021a\u0103ranu, medic specialist Ortopedie-Traumatologie, Arcadia Tendinita calcificant\u0103 a um\u0103rului reprezint\u0103 calcificarea (depunerea cristalelor de hidroxiapatit\u0103 de calciu) \u0219i degenerarea zonei din apropierea locului de inser\u021bie a coafei rotatorilor, care se manifest\u0103 clinic prin durere \u0219i reducerea mobilit\u0103\u021bii um\u0103rului. Coafa rotatorilor este format\u0103 din 4 tendoane: supraspinos, subscapular, infraspinos \u0219i micul rotund, fiecare contribuind [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1019412,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[89],"tags":[174],"class_list":["post-1019410","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-romania","tag-suceavanews-ro"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1019410","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1019410"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1019410\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1019412"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1019410"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1019410"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/analyse.optim.biz\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1019410"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}